CANE
2020년 01월 01일 00 : 00 : 00

환자입원정보

이름
나이
성별
현재재원일수
입원병동
진료과
주 진단명 분류
부 진단명 개수
현재복용약물개수
입원 중 전동횟수
입원 중 수술횟수
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CANE

낙상발생가능성

100%

투약정보
KPCS
간호기록

환자투약정보

약품검색 KMLE 약품검색
이뇨제 0
항우울제 0
최면신경제 0
항경련제 0
항불안제 0
혈관확장제 0
혈압강하제 0
부정맥치료제 0
정신신경용제 0
마약성진통제 0
항구토제 0
NSAIDs 0
이뇨제 이뇨제 T50 T50.1 T50.2 T54.4 T54.5 탄산탈수효소_억제제 벤조타이아다이아자이드 고리이뇨제 기타_이뇨제 Loop [high-ceiling] diuretics Carbonic-anhydrase inhibitors benzothiadiazides
항우울제 항우울제 TCA T43.0 T43.1 T43.2 T49.0 T49.1 모노아민옥시다제 트리사이클릭 테트라사이클릭 모노아민 옥시데이스Monoamine-oxidase-inhibitor Tricyclic tetracyclic Monoamine-oxidase-inhibitor antidepressants Tri-Cyclic Antidepressants
최면신경제 최면신경제
항경련제 항경련제
항불안제 항불안제
혈관확장제 혈관확장제 T46.3 Y52.7 Coronary vasodilators, NEC Peripheral vasodilators 심장 혈관확장제 말초 혈관확장제
혈압강하제 혈압강하제
부정맥치료제 부정맥치료제
정신신경용제 정신신경용제
마약성진통제 마약성진통제
항구토제 항구토제
NSAIDs NSAIDs

KPCS

순환/감각/운동

활력징후 측정
회/일
수분섭취 및 배설량 측정
회/일
심전도 모니터링
회/일
산소포화도 측정
회/일

동공/의식/지남력

동공/의식/지남력 측정
회/일

환자이동

환자이동
회/일
체위변경
회/일

침상이상

침상 환자도움
회/일

수액교환

수액교환
회/일

튜브관리

L-tube 삽입 및 관리
회/일
Rectal tube 삽입 및 유지
회/일
Foley bag 삽입
회/일
중심정맥관 삽입
회/일
흉관 삽입 및 관리
회/일

의사소통장애

의사소통장애
회/일

KCPS 환자 분류

총점

간호 기록

입원 후 1년 내 낙상 발생

간호사정

치매
섬망
주의집중
의식수준
수면장애
지남력
의사소통 능력
활동 가능성
활동 보조
걸음걸이

간호중재

공통낙상주의
공통낙상주의
위험요인중재
기동성장애
고위험투약
소통/정보공유
소통/정보공유
공통낙상주의
교육평가

모바일 환경 감지

no-phone

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